Когда можно делать синус-лифтинг после удаления зуба

Зачем нужен синус-лифтинг после удаления зуба

После удаления зуба кость в этой зоне не остается стабильной — она начинает постепенно уменьшаться. Это естественный процесс: исчезает нагрузка, которую раньше давал корень, и ткань теряет объем. 

В области верхней челюсти ситуация усложняется близостью гайморовой пазухи: ее дно может опускаться ниже, занимая освободившееся пространство. В результате высоты кости становится недостаточно для фиксации импланта, и перед имплантацией требуется ее восстановление.

Стаж 23 года

Николаев
Михаил Юрьевич

Стоматолог-хирург, имплантолог, врач высшей категории

Имплантация в самых сложных случаях. Работа на результат, который должен соответствовать высоким требованиям и врача, и пациента 👍🏻

Записаться О враче

Основные варианты сроков проведения

Синус-лифтинг после удаления зуба не имеет одного фиксированного срока. В клинической практике используют два подхода: выполнить вмешательство сразу или отложить его до заживления тканей. Выбор зависит от объема кости, состояния лунки и общей ситуации в зоне удаления.

От чего зависит срок в каждом конкретном случае

Срок проведения синус-лифтинга после удаления зуба определяется по состоянию тканей в зоне вмешательства. Основные факторы, которые учитываются при выборе сроков:

1. Объем и плотность кости. Если высота кости достаточная (около 5–7 мм), возможен одномоментный вариант; при выраженном дефиците требуется время для заживления и формирования более стабильной основы
2. Наличие воспаления (кисты, инфекции). При признаках инфекции синус-лифтинг откладывают до полного восстановления, чтобы исключить риск осложнений и нарушения приживления
3. Сложность удаления. После травматичного удаления с повреждением стенок лунки требуется больше времени на заживление и восстановление структуры тканей
4. Тип синус-лифтинга (открытый или закрытый). Закрытый вариант чаще выполняют сразу или в короткие сроки, тогда как открытый требует более стабильных условий и чаще проводится отсроченно
5. Общее состояние тканей. Учитывается скорость заживления, состояние слизистой и кровоснабжение в зоне удаления
6. План имплантации. Если имплант планируется установить одновременно, требования к кости выше; при поэтапном лечении допускается отсрочка и подготовка тканей

Без КТ нельзя планировать синус-лифтинг ☝🏻

Решение о сроках принимается только после КТ на аппарате Sirona, по фактической высоте кости и анатомии пазухи. Попытка сделать операцию раньше срока повышает риск воспаления и нестабильности импланта. Мы работаем только в безопасных условиях.

Николаев Михаил Юрьевич

Стоматолог-хирург, имплантолог, врач высшей категории

Стандарты лечения в нашей клинике

3D-планирование на томографе Sirona

Оценка проводится по данным компьютерной томографии, что позволяет выбрать безопасный момент для вмешательства.

• точное измерение высоты кости и объема тканей
• оценка положения гайморовой пазухи без догадок
• планирование имплантации с учетом анатомии

Операционный микроскоп CJ-Optik

Контроль увеличения используется при работе с тканями после удаления и на этапе подготовки к операции.

• сохранение здоровых тканей в зоне вмешательства
• точная оценка состояния лунки после удаления
• снижение риска осложнений

Современные имплантационные системы

Используются имплантационные системы с высокой приживаемостью и прогнозируемым результатом.

• стабильная фиксация импланта в кости
• надежное приживление даже при дефиците объема
• долгосрочный результат без переделок

Сколько длится лечение с учетом синус-лифтинга

Срок лечения зависит от выбранной тактики и состояния кости в зоне удаления:

• При одномоментном варианте синус-лифтинг и установка импланта выполняются за один визит, далее требуется 3–6 месяцев на приживление и формирование стабильной опоры.
• При отсроченном подходе сначала проходит заживление лунки (обычно 3–6 месяцев), затем выполняется синус-лифтинг, после которого кость формируется еще 4–6 месяцев.

Имплант устанавливают либо сразу при достаточной высоте кости, либо после завершения этапа восстановления, когда ткани готовы выдерживать нагрузку.

Что делать, пока кость восстанавливается

Период ожидания между удалением зуба и синус-лифтингом или имплантацией — от трех до шести месяцев. Для многих пациентов это время связано с эстетическим дискомфортом или затрудненным жеванием, особенно если речь идет о жевательной зоне.

На этот период возможны временные решения:

1. Съемный протез-бабочка. Легкая конструкция, которая закрывает отсутствующий зуб и не оказывает давления на зону заживления.
2. Временная коронка на соседних зубах. Если анатомия позволяет, можно создать эстетическое решение без нагрузки на зону удаления.

Выбор временной конструкции обсуждается индивидуально: важно, чтобы она не мешала заживлению тканей и не создавала давления на зону будущего синус-лифтинга. Врач подбирает вариант с учетом плана лечения.

Частые вопросы пациентов